Das Krankenhaus der Zukunft
Geposted am: 31. August 2022
Ambulantisierung und Digitalisierung von Kliniken
Der deutsche Gesundheitsmarkt ist ein komplexes Konstrukt mit unterschiedlichen Akteuren. Von stationären und ambulanten Versorgern über Ärzte, Pflegekräfte, Krankenkassen, Pharmaunternehmen bis hin zu den Patienten. Und alle zusammen müssen sich neuen Herausforderungen stellen. Aktuell und in den kommenden Jahren ist die Ambulantisierung und die Digitalisierung in der Medizin für Krankenhäuser ein Top-Thema. Krankenhäuser müssen vermehrt digitale Projekte umsetzen. Und auch Patienten kommen zunehmend mit digitalen Lösungen in Berührung. Vor allem die Ambulantisierung wird wesentlicher Bestandteil der Strukturveränderung der gesamten Gesundheitsversorgung in Deutschland sein.
Ambulantisierung
Unter Ambulantisierung ist die Verschiebung von bisher stationär erbrachten Leistung in den ambulanten Bereich zu verstehen. Fest steht, dass eine Ambulantisierung zukünftig immer stärker an Krankenhäusern stattfindet. Bereits bestehende Versorgungslücken werden voraussichtlich noch stärker zu spüren sein. Niedergelassene Ärzte aus ländlichen Regionen werden sich weiter zurückziehen. Junge Ärzte wollen vermehrt als Angestellte arbeiten und andere erreichen in den nächsten Jahren das Rentenalter. Auch der medizinische und technische Fortschritt spielt hier eine entscheidende Rolle und ermöglicht durch beispielsweise schonende Behandlungseingriffe, dass mehr Leistungen ambulant erbracht werden können und Patienten schneller zurück in den Alltag finden. Diese möglichen ambulanten Leistungspotenziale werden sich stetig vergrößern. Besonders die Erweiterung des AOP-Katalogs (Katalog ambulant durchführbarer Operationen und sonstiger stationsersetzender Eingriffe gemäß § 115b SGB V im Krankenhaus), Gesetzesänderungen und neuen Reformen zielen auf eine stärkere Ambulantisierung ab.¹
Digitalisierung
Auch die Digitalisierung schreitet in Krankenhäusern in vielen Bereichen voran. Sie soll dabei helfen, dass begrenzte Budgets und begrenzte Ressourcen optimal genutzt werden. Geräte und Objekte wie die Elektronische Patientenakte (ePA), die digitale Kurve oder das Digitale Patientenportal werden zukünftig vermehrt miteinander verbunden sein. Gerade in ländlichen Regionen kann Telemedizin, die Informations- und Kommunikationstechnologien einsetzt, dabei helfen, die Versorgung der Patienten zu sichern.
Bei Blick in die Krankenhäuser zeigt sich, dass alle unterschiedlich aufgestellt sind, einige besitzen elektronische Unterstützung und binden verschiedenen Ressourcen ein, andere nicht. Der Entwicklungsstand der Digitalisierung ist ungleich stark verbreitet, denn bislang fehlt eine Gesamtstrategie für digitale Krankenhäuser.²
Das Krankenhaus der Zukunft – digital und ambulant
Der Weg der Patienten von der Erstdiagnose über Klinikaufenthalt bis zur Nachsorge reicht über alle Sektorengrenzen hinweg. Ein kontinuierlicher Austausch von Ärzten, Pflegepersonal und ambulanten Versorgern ist essentiell für den Genesungsverlauf der Patienten. Zukünftig könnte dies papierlos über verschiedenste digitale Tools und Hilfsmittel geschehen. Das verhindert nicht nur Reibungsverluste, sondern steigert Behandlungsqualität und Effizienz. Patienten werden dadurch digital unterstützt, betreut und werden optimal auf die anstehende Behandlung vorbereitet. Hinzukommen können verkürzte Krankenhausaufenthalte beziehungsweise Behandlungen, die keinen Aufenthalt mehr benötigen, da sie durch den medizinischen Fortschritt ambulant erbracht werden können.
Einiges ist in den vergangenen Jahren passiert, jedoch stehen Krankenhäuser mit Blick auf die tatsächliche Anwendung und Umsetzung der Ambulantisierung und Digitalisierung noch weit am Anfang. So kann es sein, dass das Krankenhaus der Zukunft verschiedene Formen annehmen wird. Welche genau wird sich erst mit der Zeit zeigen.³
*Sämtliche Personenbezeichnungen gelten gleichermaßen für alle Geschlechter. Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird auf die gleichzeitige Verwendung der Sprachformen männlich, weiblich und divers (m/w/d) verzichtet.
¹ DKG (zuletzt aufgerufen am 27.07.2022)
² Fraunhofer (zuletzt aufgerufen am 27.07.2022)
³ McKinsey&Company (zuletzt aufgerufen am 27.07.2022)